A、风湿免疫科
B、泌尿外科
C、针灸科
D、急诊科
患者女性,50岁,近两年感觉双眼干涩、异物感,同时伴有口干、晨起咽喉痛、关节痛等症状。眼部检查:右眼视力0.4,左眼视力0.25;裂隙灯显微镜检查:可见双眼角膜缘周围睫状充血,有新生血管,无分泌物;结膜干燥;晶状体轻度混浊;眼底未见异常。问题:患者最可能的诊断是()A、结膜炎
B、角膜炎
C、角膜异物
D、Sj?gren综合征
E、干眼症
F、虹膜睫状体炎
问题:该患者还需要做下列哪些检查()A、泪膜破裂时间
B、泪液分泌试验
C、角膜荧光素染色
D、心电图检测
E、眼部超声生物显微镜(UBM)检查
F、风湿免疫科会诊
眼部检查和风湿免疫科会诊结果:该患者口干、眼干持续3个月以上,吞咽干性食物困难,每日需用人工泪液滴眼3次或3次以上。SchirmerI试验阳性,角膜荧光染色阳性,抗SSA阳性,确诊为干燥综合征。 问题:患者平时生活中应注意的问题是()A、规律生活,劳逸结合
B、避免长时间使用空调
C、调节自体免疫力
D、冷水洗脸
E、药店买保健滴眼液
F、尽量避免眼部见风
问题:对于Sj?gren综合征引起的干眼症状,可以采取下列哪些治疗措施()A、配戴眼罩减少泪液蒸发
B、使用自家血清滴眼
C、应用人工泪液
D、重症患者使用绷带型角膜接触镜
E、封闭泪小点
F、使用促进泪液分泌药物
A.泼尼松
B.地塞米松
C.氟替卡松
D.倍氯米松
E.曲安奈徳
患者,男性,45岁,因"突发胸背部刀割样疼痛伴腹痛2天"急诊就诊,患者自述查体:血压120/70mmHg,心率90次/分,律齐,心肺听诊(-),床旁心电图提示V3~V6导联ST段压低,床旁超声心动图提示"心脏大小正常,左心室前侧壁运动不协调,各瓣膜功能正常,升主动脉增宽,不除外夹层可能",急查心梗三项心肌酶增高。根据以上资料,患者的疾病可能是()A、急性心肌梗死
B、不稳定心绞痛
C、主动脉夹层
D、急性心肌炎
E、急性肺栓塞
F、急性心包炎
为明确诊断,以下检查手段作为首选的是()A、X线胸片
B、冠状动脉造影
C、冠状动脉CT
D、主动脉CT
E、主动脉造影
F、MRI
(提示 患者行主动脉CT检查提示"Stanford A型夹层,近端累及主动脉窦,左主干开口受压,远端累及肾动脉水平",患者输液穿刺处红肿溃烂,追问病史,患者诉既往反复口腔生殖器溃疡。)考虑患者主动脉夹层最可能原因()A、发作性高血压
B、Marfan综合征
C、主动脉粥样硬化
D、多发性大动脉炎
E、白塞病
F、结缔组织病
(提示 经风湿免疫科会诊,白塞病基本确诊。)对于其下一步治疗方案,以下正确的是()A、予以吗啡肌注缓解胸痛
B、根据风湿免疫科意见,予以相应激素及免疫抑制剂治疗
C、积极行术前准备,尽早行急诊外科手术治疗
D、暂不考虑外科手术治疗,积极应用内科药物控制病情
E、应用β受体阻滞剂或联合应用硝普钠、钙离子拮抗剂控制血压,心率在合适水平
F、考虑行腔内介入手术