患者女性,41岁,因“间断头痛3年”入院。既往曾服用止痛药物治疗效果不佳,查体:体温36.9℃;意识清楚,言语清晰;双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏;四肢肌力、肌张力正常,病理征未引出。无明确的外伤史。颅脑CT示斜坡低密度异常团块影,大小为2cm×2cm×3cm,中间可见高密度影,周围骨质破坏明显,脑干受压。颅脑MRI检查示长T1、长T2异常信号,增强后可见不均一强化。提示:患者术后恢复良好,复查颅脑MRI示肿瘤少部分残留。其出院时医嘱应包括()
A、定期行MRI检查
B、建议行射波刀或者伽马刀治疗,有条件者行质子治疗
C、常规化疗
D、普通放疗(全脑+全脊髓)
E、3个月后行脑血管造影术
F、口服大剂量激素
患者男性,32岁,因“头痛、发作性意识不清、肢体抽搐3个月”入院。患者3个月前无明显诱因出现慢性头痛。后出现发作性意识不清、肢体抽搐。查体未见异常。颅脑CT:右侧中央区稍高密度影。目前应采取的检查措施是A、MRI
B、血常规,肝、肾功能,生化指标检查
C、PET-CT
D、脑磁图
E、DSA
F、肿瘤标志物检查
提示:MRI可见右侧中央区蜂窝状血管流空低信号影,占位效应不明显。需进一步采取的检查是A、MRI增强
B、病变穿刺活检
C、PET-CT
D、脑磁图
E、DSA
F、MRA
提示:DSA提示右侧中央区动静脉畸形,Spetzler-Martin分级Ⅳ级。可采取的治疗措施有A、手术切除治疗
B、脱水治疗降低颅内压力
C、抗癫痫
D、伽马刀放射外科治疗
E、放射治疗
F、血管内介入治疗
G、血管内介入联合伽马刀放射外科治疗
伽马刀的主要部件有()
A、治疗机,包括上半球形防护罩和中央部的机体
B、治疗床和移床装置
C、4种不同规格的准直器头盔
D、控制装置
E、宽度为1cm的40对的多叶准直器
颅内动静脉畸形最根本的治疗是
A.手术切除
B.血管栓塞
C.伽马刀治疗
D.Y刀治疗
E.微波治疗
患者男性,20岁,因“发作性意识不清、肢体抽搐1年”入院。无发热、头痛等。既往身体健康。查体未见异常。提示:颅脑CT:右侧额叶皮质下直径约1cm类圆形高密度影;MRI:T1加权像呈等信号,在T2加权像及注射对比剂后呈高信号,病灶内有混杂低信号,病灶周围有环形低信号带。此时可选择的诊疗方法有()
A、抗癫痫
B、止血治疗
C、脱水
D、影像导航下手术切除术
E、放射治疗
F、伽马刀放射外科治疗