题目

青霉素在强酸或氯化高汞的作用下裂解,生成
A.青霉酸和青霉醛
B.青霉酸和青霉二酸
C.青霉酸和青霉胺
D.青霉醛和青霉胺
E.青霉酸酯和青霉二酸

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据研究,抗青霉素葡萄球菌是一种突变型。将未接触过青霉素的葡萄球菌接种到含青霉素的培养基上,结果有极少数存活下来。存活下来的葡萄球菌在相同培养基中经多代培养后,对青霉素的抗性明显增强。原因是()。

A、青霉素在葡萄球菌内的增加提高了葡萄球菌对青霉素的抗性

B、青霉素的选择作用提高了葡萄球菌抗青霉素基因的频率

C、葡萄球菌的定向突变提高了抗青霉素基因的频率

D、葡萄球菌抗青霉素基因是在使用青霉素后产生的

患者女,28岁,因“乏力、尿黄1周”入院。外院查肝功能提示血清丙氨酸氨基转移酶922U/L,天门冬氨酸氨基转移酶876U/L,总胆红素122μmol/L。患者否认“肝炎”接触史、输血史,否认嗜酒,家族史无特殊。查体:神清,精神欠佳,面色晦暗,皮肤、巩膜中度黄染,腹软无压痛,肝肋下未及,脾肋下可触及,质韧,无触痛,移动性浊音阴性,双下肢无水肿。应做的进一步处理是()(提示:患者规律口服青霉胺治疗已2年,并坚持定期复查,病情一直平稳。2周前患者自觉体重增加,并出现双下肢可凹性水肿,查尿常规提示尿蛋白(++++)。)

A、维持青霉胺治疗,监测血糖并行胰岛功能试验检查

B、停止青霉胺治疗,待症状缓解后再继续青霉胺治疗

C、继续青霉胺治疗,并加用口服利尿剂治疗

D、停止青霉胺治疗,换用曲恩汀治疗

E、将青霉胺减量后继续治疗

F、将青霉胺减量并加用锌制剂联合治疗

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