患者女,28岁,因“乏力、尿黄1周”入院。外院查肝功能提示血清丙氨酸氨基转移酶922U/L,天门冬氨酸氨基转移酶876U/L,总胆红素122μmol/L。患者否认“肝炎”接触史、输血史,否认嗜酒,家族史无特殊。查体:神清,精神欠佳,面色晦暗,皮肤、巩膜中度黄染,腹软无压痛,肝肋下未及,脾肋下可触及,质韧,无触痛,移动性浊音阴性,双下肢无水肿。应做的进一步处理是()(提示:患者规律口服青霉胺治疗已2年,并坚持定期复查,病情一直平稳。2周前患者自觉体重增加,并出现双下肢可凹性水肿,查尿常规提示尿蛋白(++++)。)
A、维持青霉胺治疗,监测血糖并行胰岛功能试验检查
B、停止青霉胺治疗,待症状缓解后再继续青霉胺治疗
C、继续青霉胺治疗,并加用口服利尿剂治疗
D、停止青霉胺治疗,换用曲恩汀治疗
E、将青霉胺减量后继续治疗
F、将青霉胺减量并加用锌制剂联合治疗
患者女性,35岁。职员,主因双肘、腕、手指近端指间关节肿痛2年,加重2周,以类风湿关节炎收入院。给予泼尼松、布洛芬和青霉胺等药物治疗,后出现恶心、反酸和胃部不适,此症状可能是()
A、青霉胺的不良反应
B、布洛芬的不良反应
C、泼尼松的不良反应
D、病情加重
E、进食食物不当
可用于汞中毒的解救药是
A、二巯丁二钠(二巯琥珀酸钠)
B、青霉胺(D-盐酸青霉胺)
C、硫代硫酸钠(次亚硫酸钠)
D、二巯丙醇(BA1)
E、亚甲蓝(美蓝)
A、终生禁用青霉胺,不再进行尝试
B、暂停服用青霉胺,待过敏反应好转后,尝试小剂量青霉胺脱敏治疗
C、暂停服用青霉胺,改用二巯基丙磺酸静脉驱铜治疗
D、暂停服用青霉胺,改用二巯基丁二酸和锌剂治疗
E、停止服用青霉胺,并立即进行肝移植
患者,女,32岁。因双肘、胸、手指近端指间关节肿痛2年,加重2周,诊断为类风湿关节炎,医嘱给予泼尼松、布洛芬和青霉胺等药物治疗。现患者诉恶心、反酸和胃部不适。护士向患者解释引起此症状的原因最可能是
A、病情加重
B、青霉胺的不良反应
C、泼尼松的不良反应
D、布洛芬的不良反应
E、未按照医嘱服药