题目

 16岁,女性,高中生,下腹部坠胀痛5小时来诊。无月经初潮,近3月出现周期性下腹部坠胀痛,进行性加重,每月持续3~5天,可自行缓解,伴有低热、尿频。如该病例诊断为阴道全段闭锁,处理恰当的是
A.顶压法待阴道贯通
B.B超引导下穿刺,长期放置引流管
C.每次月经来潮B超引导下穿刺放经血
D.手术贯通直肠一尿道间隙后,放置有引流孔的模具
E.腹膜成形阴道,与子宫颈对接,术后放置阴道模具
F.薄层皮瓣植成形后植入贯通的直肠一尿道间隙,与子宫颈对接,术后定期放置阴道模具
G.带血管蒂的乙状结肠或回肠成形阴道,与子宫颈对接缝合,术后短期放置阴道模具
H.会阴一大腿部位带血管蒂的皮瓣成形后植入贯通的直肠一尿道间隙,与子宫颈对接,术后定期放置阴道模具

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答案
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女性,35岁,阴道分泌物增多,性交后出血3个月,检查子宫颈呈糜烂样改变,接触性出血阳性。宜首选的检查方法是A、子宫颈脱落细胞学检查

B、子宫颈活检

C、子宫颈涂片白细胞检查

D、子宫颈锥切检查

E、阴道镜检查

以上检查未见异常,子宫颈分泌物革兰染色涂片,白细胞>30/高倍视野。诊断为A、子宫颈癌

B、急性子宫颈炎

C、子宫颈腺囊肿

D、子宫颈肥大

E、子宫颈上皮内瘤变

关于其治疗正确的是A、微波

B、激光

C、冷冻

D、抗生素治疗

E、子宫颈锥切

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