张某，女，20岁，恶心、呕吐，上腹部疼痛数小时后转为右下腹痛，体温38℃，右下腹有固定压痛点，有腹肌紧张及反跳痛，白细胞15×109/L。首先考虑诊断是

A:胃、二十指肠穿孔

B:急性胆囊炎

C:弥漫性腹膜炎

D:急性化脓性胆管炎

E:急性阑尾炎

伤寒肠穿孔多发生于
A.病程的第3周，在回肠
B.病程的第4周，在结肠
C.病程的第l周，在小肠
D.病程的第2周，在十二指肠
E.恢复期，部位不定应试点拨：本题考查伤寒肠穿孔的时间及部位。

男性，34岁，农民，持续发热14天，伴腹泻8天，大便4～5次/天，4小时前突起右下腹剧痛，随后感心慌、出汗、呕吐、腹胀。查体：下腹广泛压痛，以右下腹明显，有肌紧张及反跳痛，肠鸣音消失。血象：WBC19.6×10/L，。最可能的诊断是（　）

A、伤寒并发肠穿孔

B、血吸虫病性急性阑尾炎

C、肠结核并结核性腹膜炎

D、结肠肿瘤穿孔

E、阿米巴痢疾并肠穿孔