题目

病历:女性,38岁。间断发作下腹部疼痛伴腹泻3年,排便4~5次/天,脓血便,排便后疼痛可缓解。曾行结肠镜检查见充血、糜烂及浅表小溃疡。提示:纤维结肠镜检查见直肠及乙状结肠充血、水肿,质脆,易出血。提问:有关该病诊断哪种说法是正确的?()

A、因大便多次培养(-),可除外细菌性痢疾

B、病变累及直肠和乙状结肠,且有充血、水肿、质脆、易出血,可诊断为溃疡性结肠炎早期

C、病变虽然累及直肠及乙状结肠,但未见溃疡,不能诊断为溃疡性结肠炎

D、如系溃疡性结肠炎,病理组织学检查可见隐窝脓肿

E、如用肾上腺皮质激素灌肠,症状明显缓解,支持溃疡性结肠炎的诊断

F、溃疡性结肠炎好发于回盲部

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男性患者,36岁。间断黏液血便8年,加重2个月。每天大便次数为5~6次,为明显血便,粪质少。辅助检查:Hb126g/L;ESR20mm/h;肠镜示直肠至肝曲黏膜明显充血、水肿,散在针尖样溃疡,黏膜质脆,触之易出血。大便潜血(++)。本病最可能的诊断是()。

A、溃疡性结肠炎(广泛性,缓解期)

B、溃疡性结肠炎(广泛性,轻度)

C、溃疡性结肠炎(广泛性,活动期)

D、溃疡性结肠炎(广泛性,活动期,重度,慢性持续型)

E、溃疡性结肠炎(广泛性,活动期,中度,慢性复发型)

下列关于糖皮质激素治疗溃疡性结肠炎的说法中,正确的是(  )。

A、柳氮磺胺呲啶治疗无效时应用激素治疗效果亦差

B、特别适合于重型活动性溃疡性结肠炎

C、不可用于灌肠治疗

D、不可与柳氮磺胺吡啶联合治疗

E、可以作为试验性治疗,用于溃疡性结肠炎的鉴别诊断

本病最可能的诊断是

A.溃疡性结肠炎(广泛性,缓解期)

B.溃疡性结肠炎(广泛性,轻度)

C.溃疡性结肠炎(广泛性,活动期)

D.溃疡性结肠炎(广泛性,活动期,重度,慢性持续型)

E.溃疡性结肠炎(广泛性,活动期,中度,慢性复发型)

病历:女性,38岁。间断发作下腹部疼痛伴腹泻3年,排便4~5次/天,脓血便,排便后疼痛可缓解。曾行结肠镜检查见充血、糜烂及浅表小溃疡。提示:纤维结肠镜检查见直肠及乙状结肠充血、水肿,质脆,易出血。提问:有关该病诊断哪种说法是正确的?()

A、因大便多次培养(-),可除外细菌性痢疾

B、病变累及直肠和乙状结肠,且有充血、水肿、质脆、易出血,可诊断为溃疡性结肠炎早期

C、病变虽然累及直肠及乙状结肠,但未见溃疡,不能诊断为溃疡性结肠炎

D、如系溃疡性结肠炎,病理组织学检查可见隐窝脓肿

E、如用肾上腺皮质激素灌肠,症状明显缓解,支持溃疡性结肠炎的诊断

F、溃疡性结肠炎好发于回盲部

诊断首先考虑:

  • A、肠粘连

  • B、溃疡性结肠炎

  • C、溃疡性结肠炎

  • D、细菌性痢疾

  • E、肠结核

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