题目

患者胆囊颈部有一直径1.7cm不规则实性结节,基底较宽,可能是(  )。

A、胆囊腺瘤

B、胆囊息肉

C、胆囊内沉积物

D、局限性腺肌增生症

E、胆囊癌

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答案
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胆囊癌化疗和放疗效果均不理想,其治疗首选手术切除。下列胆囊癌的手术方式,正确的是

A、单纯胆囊切除术:NevinⅠ、Ⅱ期者,单纯胆囊切除及胆囊床外1cm×2cm肝组织切除

B、胆囊癌根治性切除术:NevinⅡ、Ⅲ、Ⅳ期者,切除包括胆囊、距胆囊床周围3cm肝叶楔形切除和淋巴结清扫,若切除肝Ⅳ、Ⅴ段则更合理

C、胆囊癌扩大根治术:NevinⅣ、Ⅴ期可根治者,切除包括肝段、肝外胆管、胰十二指肠

D、姑息性手术:NevinⅤ期无法根治者,施行阻塞以上胆管引流,尽量考虑作内引流

E、以上都是

胆囊癌动脉造影表现中说法不正确的是()。

A、1.5cm以下的早期胆囊癌动脉造影可无明显异常

B、进展期胆囊癌累及胆囊浆膜层

C、胆囊动脉增粗、受压移位、血管受侵不规则狭窄,甚至阻塞

D、肿瘤内可见肿瘤血管,后期可见肿瘤染色

E、肿瘤扩展至肝、胃十二指肠、胰腺、脾等可出现相应部位的血管侵犯改变

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