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题目
男性,74岁。20年前起患者出现阵发性头晕头痛,偶测血压最高达170/105mmHg。未服降压药治疗,近3年体力逐渐下降,出现劳累后气促,休息后可缓解,偶有双下肢水肿。半小时前搬重物后突然出现头痛,视力模糊,心悸气短,不能平卧,大汗,自服硝苯地平无缓解来诊。既往否认糖尿病、冠心病病史。查体:P130次/分,BP260/130mmHg,R36次/分。端坐位,皮肤湿冷,口唇发绀,颈静脉无怒张,双肺下野密集水泡音,呼气末可闻及哮鸣音。心界向左下扩大,心律整,心尖部可闻及2/6级收缩期吹风样杂音,可闻及室性奔马律。腹软,双下肢无水肿。辅助检查:头颅未见明显异常,尿常规RBC(+++),两侧肾血流量减低,尤其右侧较左侧明显,右肾大小为5.6cm×8.5cm,左肾大小为10cm×7cm。对该疾病诊断的金标准是
A、肾上腺增强CTB、肾血管彩超C、肾血管造影D、心脏超声E、血浆肾素,血管紧张素,醛固酮测定
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硝苯地
哮鸣音
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联合用药,可以相互抵消对心率、心律影响作用的是()。
A.氢氯噻嗪+氯沙坦
B.普萘洛尔+硝苯地平
C.维拉帕米+普萘洛尔
D.硝苯地平+卡托普利
E.硝苯地平+氢氯噻嗪
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患者,男,50岁,高血压病史3年。其间先后应用硝苯地平片和硝苯地平控释片控制血压,近日出差曾饮酒和饮用多种饮料,出现血压波动情况。该患者下列生活行为中,可能会导致硝苯地平血药浓度升高的是()。
A.饮酒
B.喝茶
C.喝咖啡
D.吸烟
E.饮用葡萄柚汁
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