男性,61岁,因"弥漫性腹痛1天,高热5小时"入院,既往有胃溃疡病史。体检:体温39.6℃,脉搏118/分钟,呼吸30/分钟,血压78/51mmHg,意识模糊,查体:全腹压痛、反跳痛,叩诊肝浊音界消失。血常规检查:白细胞21×10/L;腹平片示膈下游离气体。患者目前存在的临床病理状态,最佳的描述是()
A、肠穿孔并SIRS
B、肠穿孔并脓毒症
C、急性腹膜炎并低血压
D、肠穿孔并脓毒性休克
E、急性腹膜炎并脓毒性休克
肠结核手术治疗适应证不包括
A.完全性肠梗阻
B.急性肠穿孔
C.慢性肠穿孔瘘管形成内科治疗未能闭合者
D.肠出血,经积极抢救不能满意止血者
E.结核性腹膜炎
男性,23岁,突发右下腹痛。疼痛迅速遍及全腹,半个月前曾有过"感冒",表现为发热、头痛、四肢酸痛。查体:全腹压痛及反跳痛,肠鸣音消失。对此病人可能的诊断是().
A、阿米巴病肠穿孔
B、伤寒肠穿孔
C、急性阑尾炎穿孔
D、胃、十二指肠溃疡穿孔
E、急性坏死性肠炎穿孔
伤寒肠穿孔多发生于
A.病程的第3周,在回肠
B.病程的第4周,在结肠
C.病程的第l周,在小肠
D.病程的第2周,在十二指肠
E.恢复期,部位不定应试点拨:本题考查伤寒肠穿孔的时间及部位。