男性,61岁,因"弥漫性腹痛1天,高热5小时"入院,既往有胃溃疡病史。体检:体温39.6℃,脉搏118/分钟,呼吸30/分钟,血压78/51mmHg,意识模糊,查体:全腹压痛、反跳痛,叩诊肝浊音界消失。血常规检查:白细胞21×10/L;腹平片示膈下游离气体。患者目前存在的临床病理状态,最佳的描述是()
A、肠穿孔并SIRS
B、肠穿孔并脓毒症
C、急性腹膜炎并低血压
D、肠穿孔并脓毒性休克
E、急性腹膜炎并脓毒性休克
伤寒肠穿孔多发生于
A.病程的第3周,在回肠
B.病程的第4周,在结肠
C.病程的第l周,在小肠
D.病程的第2周,在十二指肠
E.恢复期,部位不定应试点拨:本题考查伤寒肠穿孔的时间及部位。
男性,27岁。突起右下腹痛,短时间便觉全腹痛,半个月前曾有过"感冒",表现发热、头痛、四肢酸痛、食欲不振,在当地医院门诊按"上感"服药治疗过。查体:全腹压痛及反跳痛,肠鸣音消失。经上述检查后,发现气腹。对此病人可能的诊断是().
A、急性坏死性肠炎穿孔
B、伤寒肠穿孔
C、急性阑尾炎穿孔
D、阿米巴痢疾肠穿孔
E、胃十二指肠溃疡穿孔
肠结核病人出现下列哪项情况时不宜手术治疗( )
A、完全性肠梗阻
B、急性肠穿孔
C、慢性肠穿孔伴难治性粪瘘
D、肠道大出血止血不满意者
E、结核性腹膜炎
褚某,男性,60岁,肠穿孔修补术后2d,肛门未排气,腹胀明显,其护理哪项最重要
A.胃肠减压
B.半卧位
C.禁食
D.针刺穴位
E.肛管排气