参保人住院时因病情需要,在做基本医疗保险诊疗项目中的诊疗时,使用特殊医用材料、进行人工器官的安装或置换、使用单价在1000元以上的一次性医用材料,属于进口的,按多少列入基本医疗保险大病统筹基金记账范围?()
A50%
B60%
C70%
D80%
基本医保不予支付费用的诊疗设备及医用材料类包括哪些:()
A、PET、电子束CT、准分子激光治疗仪等大型医疗设备进行的检查和治疗项目;
B、眼镜、义眼、义齿、义肢、助听器等康复性器具;
C、各种自用的保健、按摩、检查和治疗器械;
D、省、市物价部门规定不可单独收费的一次性医用材料。
农民工医疗保险参保人住院时,因病情需要做基本医疗保险诊疗项目使用特殊医用材料、进行人工器官的安装或置换、使用单价在1000元以上的一次性医用材料的,为进口材料时,无进口普及型价格的,按其实际价格的多少列入基本医疗保险大病统筹基金记账范围?()
A、30%
B、50%
C、60%
D、90%
家庭急救品应包括()
A、外用药
B、内服药
C、医用材料
D、饮用水
下列关于定点医疗机构为参保人提供服务的要求,错误的是()
A、在为参保人提供社会保险支付范围外医疗服务以及植入体内的医用材料时,严格履行告知义务
B、定点医疗机构应尽可能使用社会保险支付范围内项目,切实减轻参保人的负担
C、在为参保人提供社会保险支付范围外医疗服务以及植入体内的医用材料时,须征得参保人或其家属同意并签字确认
D、未签自费告知书而发生医疗费用纠纷的,定点医疗机构和当事人无责任,不必承担相应医疗费用
定点医疗机构应根据参保人员的病情和经济承受能力,在保证医疗安全和质量的前提下,选择使用价格适中的医用材料。
此题为判断题(对,错)。
农民工医疗保险参保人发生的住院基本医疗费用,属于基本医疗保险目录内诊疗项目和一般医用材料的,按80%的比例列入基本医疗保险大病统筹基金记账范围。()
A.一次性使用无菌注射器
B.诊断试剂
C.设备类
D.医用材料
E.隐形眼镜
对参保人治疗时使用的植入体内的医用材料,应在病历中()
A、准确记录使用数量
B、准确记录使用种类
C、并在病历中附上材料的条型码或标签
D、准确记录使用部位
A、大额治疗费用
B、诊疗项目
C、急危重病治疗
D、诊疗科目
参保病员在治疗过程中,需使用价值在以下哪种情况下的医用材料,应经参保人员或其家属签字同意后使用。()
A、500元以上
B、600元以上
C、1000元以上
D、2000元以上
住院医疗保险参保人,在选定基层定点医疗机构门诊发生的目录内诊疗项目或医用材料(含急诊)费用,单项价格在120元以下的,由社区门诊统筹基金支付80%;单项价格在120元以上的,由社区门诊统筹基金支付90%。()
应急药品主要包括:()
A、医用材料:胶布、体温计、剪刀、酒精棉球
B、外用药:碘酒、眼药水、烫伤药膏、消炎粉
C、内服药:退烧片、止泻药、保心丸、止痛片、抗生素、催吐药
D、消毒水防震减灾
定点医疗机构应坚持“以病人为中心”的服务宗旨,在诊疗服务中应严格遵守《医疗护理技术操作常规》,按照疾病的临床路径进行诊疗活动,(),(),(),(),在疗效基本相同的情况下,应优先使用医疗保险报销范围内价格()的药品和诊疗项目(含医用材料),切实减轻参保人员医疗费用负担。
住院医疗保险、农民工医疗保险参保人的在选定社康中心发生的门诊(含急诊)属于基本医疗保险目录内诊疗项目或医用材料的费用,单项价格在120元以上的,由社区门诊统筹基金支付多少?()
A、120元
B、90%
C、90元
D、80%
在为参保人提供社会保险支付范围外医疗服务以及植入体内的医用材料时,以下正确的是()。
A、应该征得参保人或其家属同意并签字确认
B、事先应该严格履行告知义务
C、事后及时告知参保人或其家属
D、应该征得参保人或其家属同意但不必要签字确认
住院医疗保险、农民工医疗保险参保人在选定的医疗机构发生的门诊(含急诊)属于基本医疗保险药品目录的费用处理正确的是()
A、乙类药品由社区门诊统筹基金70%支付
B、诊疗项目或医用材料单项价格在120元以下的,由社区门诊统筹基金支付70%
C、单项价格在120元以上的,由社区门诊统筹基金支付120元
D、甲类药品由社区门诊统筹基金70%支付
参保病员在治疗过程中,下列哪些项目须事先向参保人员或其家属说明理由及价格,并征得参保人员或其家属同意,在《参保人员身份核定与自费及高值耗材项目确认表》上签字确认(急诊、抢救等特殊情况除外)后才可使用。()
A、使用医疗保险不予支付的药品
B、使用医疗保险不予支付的诊疗项目、服务设施
C、使用高值耗材项目
D、使用价值在600元以上的医用材料