患者男性,41岁。间断左下腹隐痛3年,多于排便前出现,无里急后重、黑便、排便习惯改变。查体:全腹软,无压痛、反跳痛及肌紧张,肠鸣音正常存在。为明确诊断,首先考虑的检查包括()A、腹部超声
B、电子胃镜
C、钡剂灌肠
D、粪便潜血
E、腹部CT
F、电子结肠镜
[提示]结肠镜:距肛门20cm乙状结肠见直径约3cm粗蒂息肉,活检病理:绒毛腺管状腺瘤。该患者下一步最适合的处理为()A、随诊观察
B、结肠镜下切除
C、乙状结肠部分切除术
D、左半结肠切除术
E、乙状结肠癌根治术
F、左半结肠癌根治术
[提示]结肠镜下完整切除息肉,病理:绒毛腺管状腺瘤,局灶癌变,切缘净。该患者下一步最适合的处理为()A、尽快复查结肠镜
B、随诊观察,3个月复查结肠镜
C、乙状结肠部分切除术
D、左半结肠切除术
E、乙状结肠癌根治术
F、左半结肠癌根治术
[提示]结肠镜下完整切除息肉,病理:绒毛腺管状腺瘤,局灶癌变,切缘可见癌细胞浸润。该患者下一步最适合的处理为()A、尽快复查结肠镜
B、随诊观察,3个月复查结肠镜
C、乙状结肠部分切除术
D、左半结肠切除术
E、乙状结肠癌根治术
F、左半结肠癌根治术
A.X线钡餐检查发现肠腔狭窄
B.结肠镜检查示回盲部炎症
C.结肠镜下活检找到干酪性上皮样肉芽肿
D.结核菌素试验强阳性
E.大便中查到结核杆菌
为明确诊断,首选
A.结肠镜检查
B.腹部CT
C.全消化道造影
D.便培养
E.血细菌培养
下列有关结肠直肠癌的筛查,叙述正确的是:()
A、50岁以上者:每年1次便潜血的检查,每10年1次的双重气钡造影检查
B、曾经患过结肠直肠癌的患者:应在手术后半年内进行结肠镜检查,如果阴性,再每3年1次、每5年1次等
C、肠息肉患者:每5年做1次结肠镜检查,如果出现不典型增生或者特别大的息肉,则应该每年做1次结肠镜检查
D、一级亲属患有结肠癌者:应从40岁开始筛查
E、多发性息肉家族史者:应建议从青春期开始每年做1次乙状结肠镜检查