男性,32岁。因右上肢被火药枪击伤后出血3小时,当地医院行清创及TAT治疗后转入院。查体:生命体征平稳,右上肢肿胀,麻木,触痛,右腕关节功能障碍,右桡动脉未扪及搏动。右上肢CR片提示:右上肢见大量异物。该患者首先应该考虑的检查是A、右上肢X线检查
B、右上肢CT
C、右上肢血管造影
D、右上肢肌电图
E、右腕关节CT重建
急需进行的手术是A、右上肢异物取出术
B、右桡动脉探查及清创术
C、右上肢清创异物取出术
D、右上肢神经探查术
E、右上肢清创术
对异物的正确处理是A、异物必须全部取出
B、异物可不作处理
C、异物大于0.5cm,有必要取出
D、异物若影响关节功能则必须取出
E、异物在大血管附近,如无血运障碍可不必取出
关于清创术,下列哪项是错误的:()
A、清创术最好在伤后6~8小时内进行
B、污染较轻的伤口,伤后12小时一般仍可一期缝合
C、超过12小时的伤口,清创后一般不予缝合
D、面颈部、关节附近、神经血管暴露的伤口,即使超过24小时,仍应缝合
E、战地伤口早期可作一期缝合
在一定时间以内的新鲜创口,经过彻底的清创术后,绝大多数可以一期愈合。必须争取在这段时间之内施行清创术。这段时间是()。
A、2~4小时内
B、4~6小时内
C、6~8小时内
D、8~10小时内
E、10~12小时内