患者男性，38岁，既往胃溃疡病史8年。昨晚饮酒后突然出现上腹部刀割样疼痛，几小时后波及全腹，查体,面色苍白，出冷汗，血压80/60mmHg。板状腹，有明显压痛和反跳痛，肝浊音界消失，X线可见膈下游离气体，考虑该患者的诊断为
A．胃溃疡并发癌变
B．胃溃疡并发穿孔
C．胃溃疡病发幽门梗阻
D．胃溃疡并发出血
E．胃溃疡急性发作
