题目

周某,男,89岁。2010年8月13日初诊。2009年5月,因咳嗽,胸痛,纳差,乏力2个月,服用一般治咳嗽的中西药物无效,在医院作详细检查后诊断为肺癌(鳞癌)。在知道肺癌的诊断后,因患者年事已高,本人及家属均不愿接受手术治疗,故主要以化疗及中药进行治疗。查体:T:37.5℃,P:72次/分,R:26次/分,BP:145/80mmHg。咳嗽痰少,或痰稀,咳声低弱,气短喘促,神疲乏力,面色眺白,形瘦恶风,自汗,口干少饮,舌质红,脉细弱。请说出本病例的中医病证诊断及西医诊断。

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病例摘要:项某,男,78岁,已婚,退休教师。2013年4月2日初诊。患者1天前受凉出现发热,鼻塞,微恶风寒。现症:身热,微恶风寒,少汗,头昏,心烦,口干,干咳少痰,舌红少苔,脉细数。答题要求:(1)根据上述病例摘要,在答题卡上完成书面辨证论治。(2)中医病证鉴别:请与时行感冒相鉴别。

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病例摘要:梁某,男,70岁,已婚,退休干部。2015年11月13日初诊。患者1天前受寒后突发项背强急,四肢抽搐,甚至角弓反张。现症:头痛昏蒙,神识呆滞,胸脘满闷,呕吐痰涎,舌苔白腻,脉滑或弦滑。答题要求:(1)根据上述病例摘要,在答题卡上完成书面辨证论治。(2)中医病证鉴别:请与痫病相鉴别。

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