患者,男,33岁,体重80kg,因车祸外伤致双下肢、右上肢骨折。在气管插管静-吸复合全麻下骨折内固定术。麻醉诱导前BP120/75mmHg。手术结束患者对气管导管不能耐受,此时患者神志尚不清楚,无意识抬头超过10秒,双上肢很有力,数人帮助固定在手术床上;潮气量700ml,频率18次/分;BP140/85mmHg,心率92次/分,SaO299%,气管导管在患者挣扎情况下拔出。手术4小时共输液3500ml,(其中胶体液1000ml),尿量500ml。拔出气管导管后,患者安静入睡,普通吸氧面罩8L/min吸氧,但3分钟后患者的SaO2迅速下降到82%。麻醉医师立刻开放气道面罩正压通气,发现气道难以打开,无法进行有效气体交换。双肺听诊无呼吸音。提示:该患者在其他气道开放技术效果不佳的情况下进行气管插管,但气管插管完成后患者的心率从90次/分逐渐下降到54次/分、34次/分、23次/分,SaO2也从92%下降到78%、50%。血压不详。此时从静脉快速注入肾上腺素1.5mg。注药后,患者的心率和血压迅速回升,但气管导管内涌出粉红色泡沫样液体,量较多。考虑为急性肺水肿。提问:该患者的急性肺水肿最可能属于()
A创伤性肺水肿
B药物过量性肺水肿
C复张性肺水肿
D神经性肺水肿
E液体超负荷性肺水肿
F感染性肺水肿
G毒素吸入性肺水肿
H氧中毒性肺水肿
I尿毒症性肺水肿
J心源性肺水肿
K呼吸道梗阻性肺水肿
由于毛细血管通透性增高引起的肺水肿包括()。
A、成人型呼吸窘迫综合征
B、复张后肺水肿
C、吸入刺激性气体
D、弥漫性血管内凝血
E、神经性肺水肿
刺激性气体所引起的肺水肿分为()
A、刺激期、肺水肿期、恢复期、痊愈
B、刺激期、潜伏期、肺水肿期、恢复期
C、眩晕期、诱导期、肺水肿期、恢复期
D、刺激期、眩晕期、肺水肿期、恢复期
E、诱导期、潜伏期、肺水肿期、恢复期
A、引流障碍性肺水肿
B、心源性肺水肿
C、肺源性肺水肿
D、肾源性肺水肿
E、阻塞性肺水肿
关于术中急性肺水肿下列哪项正确()
A、低氧血症是肺水肿的特异性征象
B、低氧血症不是肺水肿的特异性征象
C、FiO2提高后低氧血症容易得到改善
D、轻度肺水肿可通过SaO2迅速作出诊断
E、最常见的征象是进行性缺氧,FiO2提高后低氧血症不易得到改善
不同原因引起的肺水肿X线表现不同,以下说法正确的是()
A、心源性肺水肿多表现为上肺野血管增粗,下肺野血管变细
B、肾性肺水肿上下肺野纹理均较正常时增粗
C、心源性肺水肿为中心性分布,或主要位于两肺基底部
D、肺微血管损伤性肺水肿斑片阴影往往在外围部分布
E、肺微血管损伤性肺水肿的特点是肺出血及细胞渗出,肺血分布正常