实施直视钳穿法输精管结扎术，输精管分离钳使用要点有哪些？（）

A、用钳的一叶在固定圈钳前方输精管最突出处经阴囊直接刺入输精管前壁

B、刺的深度应达到穿透输精管壁

C、用钳撑开使皮肤与输精管之间各层组织一次裂开，长度稍大于输精管直径的两倍

D、将分离钳穿过输精管迂曲部，与提出的输精管呈平行方向张开，游离输精管

E、将输精管提出阴囊切口

直视钳穿法寻找输精管固定，下列哪项不是该术式的操作（）

A、三指法（拇指、示指、中指）找到输精管并将其固定于皮下表浅处

B、输精管周围0.5％～1％普鲁卡因或1％利多卡因局部麻醉

C、将注射针尖刺入输精管下方并向对侧皮肤穿出

D、用输精管固定钳将输精管连同阴囊皮肤一起夹持和固定住

E、用输精管分离钳穿刺阴囊皮肤并游离输精管

有关直视钳穿法输精管结扎术手术步骤，不正确的是()。

A、一次分开阴囊皮肤至输精管各层组织，裂口长度约为输精管直径的l倍

B、提出输精管，游离3cm

C、压挫并结扎输精管，切除一段

D、将附睾端包埋于精索筋膜，精囊端置于筋膜外

E、回复输精管，皮肤裂口用创可贴覆盖

直视钳穿法输精管结扎手术步骤不正确的是（）

A、用分离钳一次分开阴囊皮肤至输精管各层组织，裂口长度稍大于输精管直径的两倍

B、分离钳钳尖向输精管远睾端方向刺入输精管组织顺时针旋转180度，钳尖朝上，夹住输精管（松开皮外固定钳，并用此钳夹住输精管，去除分离钳，提出输精管）

C、将分离钳穿过输精管迂曲部，与提出的输精管成垂直方向张开、游离1.5cm

D、压挫、结扎，切除输精管1.5cm

E、分层隔离残端，回复输精管，皮肤裂口不缝合