女性,26岁,反复口腔溃疡、关节痛2年,伴光敏感,2周前出现双下肢水肿。化验:尿Rt:Pro(+++),RBC10~20个/HP,血ANA(+)。肾穿刺病理:系膜细胞及基质轻度增生,内皮细胞增生,内皮下及上皮下嗜复红蛋白沉积,部分新月体形成。免疫荧光检查:IgA(++),IgG(+++),IgM(+++),Cq(++),C(++)。诊断是()
A、狼疮性肾炎(Ⅲ型)
B、狼疮性肾炎(Ⅳ型)
C、狼疮性肾炎(Ⅴ型)
D、乙型肝炎病毒相关性肾炎
E、特发性膜性肾病
A、狼疮性肾炎患者抗核抗体阳性率为90-100%,因此抗核抗体阳性可诊断为狼疮性肾炎
B、活动的SLE抗天然DNA抗体阳性率为60-70%,特异性高,与病情活动正相关
C、抗Sm抗体特异性极高,但敏感性较差
D、抗核抗体与疾病活动性无平行关系
女性,30岁,因面部皮疹,双下肢浮肿2年,尿量减少1周人院。BP150/90mHg,尿蛋白定量6.5g/d,RBC满视野,血清ALB26g/L,血肌酐256μmol/L,C3下降,ANA(+),B超双肾稍大。最可能的诊断是
A.慢性肾小球肾炎急性发作
B.肾病综合征
C.狼疮性肾炎,急性肾衰竭
D.狼疮性肾炎,慢性肾衰竭
E.急进性肾炎
下列哪项是诊断系统性红斑狼疮的特征性依据?( )
A、狼疮性肾炎
B、抗Sm抗体
C、疣状心内膜炎
D、“洋葱皮样”病变
E、狼疮性肺炎
系统性红斑狼疮可累及的脏器病变有()
A、肝肿大
B、胸膜炎
C、急性腹膜炎
D、狼疮性肾炎
E、狼疮性肺炎