女,50岁,患慢性肺心病,近1周来加重并肺部感染。动脉血气分析:pH7.19,PaO6.65kPa(50mmHg),PaCO9.33kPa(70mmHg),HCO20mmo1,BE+0.5mol/L。应诊断为( )
A、肺心病呼吸衰竭、呼酸失代偿
B、肺心病心力衰竭、代谢性酸中毒
C、肺心病呼吸衰竭、呼酸并代酸
D、肺心病呼吸衰竭、呼吸性碱中毒
E、肺心病心力衰竭、呼酸并代碱
A肺心病并肺感染
B肺心病并肺性脑病
C肺心病并脑血管意外
D肺心病并休克
E肺心病并消化道出血
患者,女,50岁。反复咳嗽、咳痰10余年,现加重伴气促、浮肿,倦怠乏力,咳嗽痰多、色白,时有心悸,胸闷。查体:紫绀,颈静脉怒张,呼吸30次/分,剑突下可闻及收缩期搏动,肝静脉回流征阳性,双下肢浮肿。诊断为
A.肺心病肺肾气虚证
B.肺心病脾肾阳虚证
C.肺心病痰浊阻肺证
D.肺心病寒饮停肺证
E.肺心病痰蒙神窍证
一男性患者,慢性咳嗽,咳痰20余年,痰多呈白色粘液样,有时为黄脓痰,近半年来咳痰偶带血丝。气急不能平卧,桶状胸,近日腹部膨隆,腹腔积液(+)。应诊断为()。
A、慢性支气管炎
B、慢性支气管炎,肺气肿,肺心病
C、慢性支气管炎,支气管扩张,肺气肿,肺心病
D、慢性支气管炎,肺癌,肺气肿,肺心病
E、慢性支气管炎,肺炎,肺气肿,肺心病
男性,54岁,咳嗽,咳痰反复发作20余年,喘息10余年,活动后气短3年,间断下肢水肿半年。加重伴心慌气短、呼吸困难2周。吸烟30余年。查体:口唇紫绀,桶状胸,两肺呼吸音低,散在干性啰音,两下肺可闻及湿性啰音,肝肋下2cm,双下肢可凹性水肿,诊断应为()
A、支气管哮喘,慢性肺心病失代偿期
B、COPD
C、支气管扩张,慢性肺心病失代偿期
D、COPD,慢性肺心病失代偿期
E、支气管扩张,慢性肺心病代偿期