患者男性,56岁。因“记忆力减退6个月,逐渐出现痴呆症状,如注意力不易集中、表情淡漠、大小便失禁”来诊。1年前有蛛网膜下腔出血病史。入院检查:意识清楚,反应迟钝。脑神经正常,眼底无视盘水肿。四肢肌力、肌张力正常,腱反射对称,未引出病理反射。提示:患者在全身麻醉下行脑室-腹腔分流后,症状改善。但出院1个月后患者出现持续发热,并且出现痴呆症状和大、小便失禁。目前的诊断及其最佳处理措施应该为()
A、脑积水,继续观察
B、脑积水,行脑室外引流
C、正常压力脑积水,行脑室外引流
D、正常压力脑积水,继续观察
E、脑积水,行脑室-腹腔分流
F、正常压力脑积水,行脑室-腹腔分流
对脑积水的描述,正确的是()
A、出血后高压性脑积水常在1周出现
B、高压性脑积水,坐位不可缓解
C、正压性脑积水的主要症状是步态不稳、智能障碍、尿失禁
D、儿童脑脊液每日分泌量与成人不相同
E、脑室一腹腔分流术最常见的并发症是感染
关于脑积水的叙述正确的是()
A、交通性脑积水多因脑室内肿瘤引起
B、梗阻性脑积水多与蛛网膜下腔粘连有关
C、蛛网膜下腔出血是正常压力性脑积水的常见病因
D、蛛网膜下腔出血是高压力性脑积水的常见病因
E、颅内感染是高压力性脑积水的常见病因
患者男性,13岁,因“头痛、恶心、呕吐7天”来诊。查体:意识清楚,双侧视盘水肿,四肢活动好。颅脑MRI:第三脑室后占位,考虑生殖细胞瘤,幕上脑积水。该病例脑积水的类型是()
A、梗阻性脑积水
B、交通性脑积水
C、正常压力性脑积水
D、不对称性脑积水
E、先天性脑积水
关于MRI诊断脑积水的叙述,不正确的是( )。
A、非交通性脑积水只有部分脑室系统扩大
B、交通性脑积水全部脑室明显扩大
C、正常压脑积水全部脑室明显扩大,脑沟裂增多
D、正常老年人脑室可以较大,脑沟裂宽,但不稳定
E、脑萎缩的特点是脑沟裂明显增宽
脑积水的临床特点是
A.代偿性脑积水症状和体征明显
B.外部性脑积水是以纵裂前部和额顶部蛛网膜下腔变窄、脑底池变浅的一组疾病
C.正压性脑积水的主要症状是步态障碍、智能障碍、尿便失禁
D.非交通性脑积水是脑室未发生阻塞所造成的脑积水
E.交通性脑积水的共性表现为脑室系统普遍变浅或正常,而脑沟、脑裂扩大