患者,女性,25岁。下肢及面部水肿20天。系统性红斑狼疮病史1年。检查:尿中蛋白(),管型(),BP130/90mmHg,P84次/min。
考虑该患者并发
A.胸膜炎
B.心肌炎
C.狼疮性肺炎
D.狼疮性肾炎
E.心功能衰竭
患者女,20岁,因“反复关节痛、眼睑浮肿2年余”就诊。既往习惯性流产2次,娩出胎儿正常。查体:BP140/90mmHg,颜面及双下肢浮肿,双膝关节有肿胀,胸片示双侧胸腔积液。尿常规示Pr3+,RBC10/HP,ANA1:1000。如果肾穿刺活检结果如下:免疫荧光示IgG(++),IgA(+++),IgM(++),C3(++),C1q(++),光镜示肾小球系膜细胞和基质轻度增生,基底膜增厚,系膜区、基底膜和上皮下嗜复红蛋白沉积,弥漫钉突及节段性链环状结构形成,其中1个细胞纤维性小新月体形成;诊断为()。
A、狼疮性肾炎Ⅰ型
B、狼疮性肾炎Ⅱ型
C、狼疮性肾炎Ⅲ型
D、狼疮性肾炎Ⅳ型
E、狼疮性肾炎Ⅴ型
F、狼疮性肾炎Ⅵ型
A、狼疮性肾炎患者抗核抗体阳性率为90-100%,因此抗核抗体阳性可诊断为狼疮性肾炎
B、活动的SLE抗天然DNA抗体阳性率为60-70%,特异性高,与病情活动正相关
C、抗Sm抗体特异性极高,但敏感性较差
D、抗核抗体与疾病活动性无平行关系
A、弥漫性狼疮性肾炎
B、系膜增生性狼疮性肾炎
C、膜性狼疮性肾炎
D、晚期硬化性狼疮性肾炎
以下是狼疮性肾炎的治疗原则,错误的是()
A、糖皮质激素具有许多副作用,因此病情好转的患者应尽快将激素减量
B、急性暴发性的危重病例,可采用激素冲击疗法
C、如大剂量激素未见效,应尽早加用细胞毒药物
D、血浆置换疗法可用于弥漫增生型狼疮性肾炎的活动期E、抗凝治疗可选用低分子肝素皮下注射