患者男，65岁，因上腹痛伴恶心呕吐6小时入院。入院前晚赴宴饮白酒150g，开始感上腹胀满，上腹剧痛，伴恶心、呕吐、出冷汗，注射654-2及安定仍感上腹痛，并向左侧腹部放射，伴头晕、乏力，辗转不安。次日患者面色苍白，呼吸浅快，全身冷汗，频繁呕吐入院。T38.8℃，P100次／分，R28次／分，BP90／60mmHg，神志清，辗转不安，皮肤未见出血点，口唇紫，巩膜黄染明显，腹部膨隆、胀满，左右腹及剑下均有压痛，可疑反跳痛，未发现移动性浊音，肝、脾未能触及，两肋均有叩痛，肠鸣音减少，心、肺末见异常。血白细胞18.2×109/L，中性87％，淋巴13％，血红蛋白110g／L，血淀粉酶150u/L（正常100u以下），尿淀粉酶800 u，血钙1.7mmol／L，血糖12.3mmol／L，血生化ALT254u/L，LDH 362u/L，尿常规正常，胸片示少量胸水，腹平片示肠积气较多。B超见胆囊增大，壁厚，有大量泥沙样结石。请问该患者医疗诊断及诊断依据？该患者护理诊断疼痛的相关因素是什么？应采取哪些护理措施？
分析淀粉酶测定结果时应注意的问题不包括（ ）。
A、血淀粉酶和尿淀粉酶活性，并不一定平行
B、测定淀粉酶清除率（Cam）/肌酐清除率（Ccr）比值，则可排除肾功能衰竭等疾病所致的淀粉酶活性升高
C、存在较多巨淀粉酶时，可出现血淀粉酶上升，尿液淀粉酶降低
D、确定巨淀粉酶则须用凝胶过滤法、超离心分析等方法
E、所有急性胰腺炎患者血淀粉酶均升高
关于急性胰腺炎时淀粉酶的改变叙述错误的是（）
A、尿淀粉酶增高迟于血清淀粉酶
B、尿淀粉酶下降较血清淀粉酶晚
C、尿淀粉酶测定值大于300索氏单位有诊断意义
D、淀粉酶越高诊断的正确率越大
E、淀粉酶的高低与病变轻重不一定成正比
分析淀粉酶测定结果时下列说法正确的是（）
A、所有急性胰腺炎患者血淀粉酶均升高
B、测定淀粉酶清除率（Cam）/肌酐清除率（Ccr）比值，则可排除肾功能衰竭等疾病所致的淀粉酶活性升高
C、存在较多巨淀粉酶时，可出现血淀粉酶上升，尿液淀粉酶降低
D、确定巨淀粉酶则须用凝胶过滤法、超离心分析等方法
E、血淀粉酶和尿淀粉酶活性，并不一定平行