关于脑栓塞的描述不正确的是()。
A、在各类中风中以脑栓塞发病最快最突然
B、一般不会出现感觉障碍
C、头颅CT或MRI辅助诊断
D、可伴有原发病的症状和体征
E、症状多局限于大脑中动脉供血区的范围内
女性,29岁,风心二尖瓣狭窄6年,无明显原因突然出现意识障碍,最可能的原因是
A、发生室颤
B、心排出量减少,脑供血不足
C、心房血栓脱落,脑栓塞
D、高凝状态,脑血栓形成
E、瓣膜上血栓脱落,脑栓塞
A、脑栓塞根据栓子来源,心源性占60%-75%,常见病因为心房颤动
B、栓塞性卒中一般在活动中骤然发生,局灶性神经体征而无先兆
C、各种栓子随血流进入颅内动脉使血管腔急性闭塞,引起相应供血区脑组织缺血坏死及脑功能障碍形成脑栓塞
D、起病时间长的,多呈完全性卒中,常见癫痫发作
E、脑栓塞的病变实质仍为脑梗死
女性,50岁,2周来不规则发冷,发热伴有明显乏力。以往除有轻度高血压外,再无有关心肺方面的症状,也未发现过明显杂音。2年来有反复泌尿系感染病史。检查:贫血外貌,心率100次/min,律齐,血压130/60mmHg,第二心音减弱,胸骨左缘第3肋间有一舒张期叹气样杂音,双侧结膜下有出血点。上题中所述及的病例,因诊断不明,未能得到及时合理治疗,于病程第13周末,突然出现右侧偏瘫伴失语。对于本患者偏瘫的原因最可能为()
A、心脏内壁血栓脱落,形成脑栓塞
B、细菌性赘生物脱落,形成脑栓塞
C、脑栓塞形成
D、脑出血
E、脑血管痉挛
A、对感染性栓塞应使用抗菌药物,并禁用溶栓和抗凝治疗,防止感染扩散
B、对脂肪栓塞,可采用肝素、5%碳酸氢钠治疗
C、非感染性心源性栓塞主张抗凝治疗,治疗中要定期监测凝血功能并调整剂量
D、脑栓塞合并出血,应继续使用溶栓、抗凝和抗血小板药,观察出血情况后再决定是否减量或停用
E、抗血小板聚集阿司匹林或氯吡格雷可用于脑栓塞的治疗