患者女性，29岁，右上腹痛反复发作1周，伴恶心、发热，莫菲征阳性，B超胆囊增大，可见双边征，血白细胞升高，应诊断为（ ）
A、急性单纯性胆囊炎
B、急性化脓性胆囊炎
C、慢性胆囊炎
D、胆囊结石
E、急性胰腺炎
急性胆囊炎病理改变为（）。
A、坏死性急性胆囊炎
B、糜烂性急性胆囊炎
C、化脓性急性胆囊炎
D、单纯性急性胆囊炎
E、坏疽性急性胆囊炎
患者高年妇女，发热，右上腹疼痛2天，超声检查显示胆囊肿大，胆囊底部轮廓模糊，囊壁局部强回声线连续性中断，周围见局限性积液，胆囊腔内见多发结石及稀疏的粗斑点状非沉积性回声。最可能诊断为（）
A、急性化脓性胆囊炎伴胆囊穿孔
B、慢性胆囊炎，急性发作
C、急性化脓性胆囊炎
D、急性单纯性胆囊炎
E、以上都不是