有关糖皮质激素治疗溃疡性结肠炎的说法，正确的是（）

A、柳氮磺胺吡啶治疗无效时应用激素治疗效果亦差

B、特别适合于重型活动性溃疡性结肠炎

C、不可用于灌肠治疗

D、不可与柳氮磺胺吡啶联合治疗

E、可以作为试验性治疗用于溃疡性结肠炎的鉴别诊断

(148～150题共用题干)

患者女性，36岁，确诊溃疡性结肠炎3年，曾经使用激素治疗，病情平稳后以SASP治疗并逐渐减量至2g/d。3周前患者自行停用SASP。1周前进食海鲜后腹泻、便血复发，大便10～15次／日，带鲜血，血与大便相混，伴里急后重，每次排血量约5～10ml,伴腹胀、发热，最高体温38.9℃。查体：贫血貌，心率116次／分，心肺查体（一）。腹软，略膨隆，全腹压痛，左下腹反跳痛，肠鸣音弱，0～1次／分。

148.检查发现患者血色素76g/L，ESR56mm／h，结肠镜示：病变位于全结肠，对该患者完整正确的诊断是

A．溃疡性结肠炎，中型，活动期

B．溃疡性结肠炎，暴发型，全结肠型，重型，活动期

C．溃疡性结肠炎，暴发型，全结肠型，中型，活动期

D．溃疡性结肠炎，慢性复发型，全结肠型，重型，活动期

E．溃疡性结肠炎，慢性持续型，全结肠型，重型，活动期

关于溃疡性结肠炎的治疗，叙述正确的有（）

A、轻度溃疡性结肠炎可使用水杨酸类制剂

B、中度溃疡性结肠炎可用水杨酸制剂治疗，无需激素治疗

C、重度溃疡性结肠炎的治疗开始应使用较大剂量的水杨酸制剂，疗效不佳者改用激素

D、对于慢性活动性或激素依赖型溃疡性结肠炎患者，可使用免疫抑制剂

E、对合并有高热、白细胞增多、腹膜炎体征或中毒性巨结肠的患者，可给予广谱抗生素治疗，多选用第二代头孢菌素和甲硝唑

下列关于p-ANCA和炎症性肠病之间关系的说法，最恰当的是（）

A、几乎100％的溃疡性结肠炎患者p-ANCA阳性

B、p-ANCA的水平与溃疡性结肠炎活动度有关

C、p-ANCA没有病理学意义，只作为溃疡性结肠炎不同亚型的遗传易患性标志物

D、p-ANCA在克罗恩病中也可出现阳性

E、p-ANCA和溃疡性结肠炎复发有关