题目

患者男性,52岁,间断便血1个月。行纤维结肠镜检查发现直径约2.5cm横结肠息肉,基底广,活检后病理为管状绒毛状腺瘤。下一步治疗最佳的是()。

A、结肠镜下局部电灼圈套切除治疗

B、开腹行局部肠管切除吻合手术

C、药物治疗

D、定期复查

E、行全结肠切除、末端回肠直肠吻合

相关标签: 结肠镜   横结肠   绒毛状  

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患者男性,61岁,无明显消化道症状,每天一次排成形软便,体重无明显变化。因"父亲患结肠癌后去世,近期体检发现粪便潜血阳性",要求筛查肿瘤。首选的检查为( )A、腹部CT

B、CEA

C、上消化道造影

D、电子胃镜

E、钡剂灌肠

F、电子结肠镜

[提示] 结肠镜:升结肠见直径约1.5cm带蒂息肉,乙状结肠见直径约2cm侧向生长型息肉,活检病理:(升结肠)腺管状腺瘤,伴高级别瘤变;(乙状结肠)腺管状腺瘤。该患者下一步最合适的干预处理为( )A、结肠镜下切除两处病变

B、全结肠切除

C、右半结肠切除后,结肠镜下切除乙状结肠病变

D、复查结肠镜重复活检

E、结肠镜下切除乙状结肠病变后,右半结肠切除

F、随诊观察

[提示] 结肠镜下切除两处病变后,病理:(升结肠)腺管状腺瘤,局灶癌变,切缘未见异常;(乙状结肠)腺管状腺瘤伴黏膜内癌,切缘可见癌细胞。进一步的检查包括( )A、血清肿瘤标志物,包括CEA,CA19-9等

B、胸腹盆平扫+增强CT

C、PET-CT

D、1个月后复查肠镜

E、3个月后复查肠镜

F、进一步了解两处病灶的浸润深度,是否存在血管、神经浸润等病理信息

[提示] 结肠镜下切除两处病变后,病理:(升结肠)腺管状腺瘤,局灶癌变,且局限于黏膜内,切缘未见异常;(乙状结肠)腺管状腺瘤伴癌变,肿瘤细胞穿透黏膜肌层,切缘未见异常。该患者下一步最合适的处理为( )A、全结肠切除术

B、右半结肠根治术

C、乙状结肠根治术

D、1个月后复查肠镜,内镜下切除病灶

E、3个月后复查肠镜,内镜下切除病灶

F、6个月后复查肠镜,内镜下切除病灶

目前该患首选的检查是A.超声检查B.消化道造影C.腹部CTD.结肠镜SX

目前该患首选的检查是

A.超声检查

B.消化道造影

C.腹部CT

D.结肠镜

E.PPD试验

()适用于疑诊CD但结肠镜及小肠放射影像学检查阴性者

A.结肠镜检查和活检

B.小肠胶囊内镜检查

C.小肠镜检查

D.以上都是

女性,38岁,间断发作下腹部疼痛伴腹泻3年,排便4-5次/天,脓血便,排便后疼痛可缓解。曾行结肠镜检查见充血、糜烂及浅表小溃疡。 患者在行结肠镜检查时,在通过脾区时因疼痛不能耐受()
A.应尽量检查全结肠以除外器质性疾病
B.为减轻痛苦和并发症应停止检查
C.立即行钡灌肠检查
D.反复复查便潜血
E.开腹探查

下列选项中,哪项不是纤维结肠镜检查的禁忌证

A.肛管直肠部狭窄,结肠镜无法插入或有腹膜刺激征者

B.钡剂灌肠检查发现异常者

C.肛管直肠急性期感染或广泛腹腔粘连者

D.女性月经期或妊娠期者

E.年老体衰、严重心脑血管疾病或精神病患者

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会计职业技能包括()。
A.会计理论水平
B.会计实务能力
C.职业判断能力
D.提供会计信息的能力
提出现代生物-心理-社会医学模式是()

A.恩格尔B.波特C.托马斯·帕茨瓦尔D.比彻尔E.桑德斯
付款人在进行付款时无()

A.形式审查义务

B.实质审查义务

C.附带审查义务

D.票据外有关事项的审查义务
根据《公司法》的规定,有限责任公司下列人员中,可以提议召开股东会临时会议的是()。
A.总经理B.人数过半数的股东C.监事会主席D.人数为半数的董事
关于股份有限公司中的监事会,下列说法错误的是()

A.监事会负责提议聘请或更换外部审计机构B.监事会主席和副主席由全体监事过半数选举产生C.监事会中的职工代表的比例不得低于三分之一D.监事会应至少每6个月召开一次会议