患者,女性,56岁,因反复发作性上腹部疼痛6天入院。患者6天前无明显诱因出现上腹部疼痛,伴左肩部及背部放射痛、全身冷汗、呕吐及濒死感,持续1~2小时后缓解。在当地卫生院诊断为急性阑尾炎,给予头孢曲松、替硝唑等药物静滴,效果不佳,1小时前上述症状再发来我院。体检:T36.4℃,P98次/分,R20次/分,BP140/90mmHg,颈静脉无怒张,外周动脉搏动对称,双肺呼吸音清晰,无啰音。心界不大,心率98次/分,律齐,心音低钝,各瓣膜区未闻及杂音。腹软,剑突下轻度压痛,无反跳痛,肝脾未触及明显肿大,双下肢无水肿。血常规WBC6.4×10,心电图:Ⅱ、Ⅲ、aVFST段抬高0.1~0.2mV肌钙蛋白T0.04ng/ml、肌钙蛋白12.1ng/ml,血钾3.2mmol/L,胸片提示:主动脉弓影增大,双肺纹理清晰。腹部超声肝胆胰脾未见异常。目前诊断考虑()。
A、急性心肌梗死
B、胃溃疡
C、主动脉夹层
D、急性胆囊炎
E、缩窄性心包炎
F、胃穿孔
上呼吸道感染史,胸痛,呼吸时加重,心电图ST段弓背向下型抬高()。
A、风湿性心包炎
B、结核性心包炎
C、化脓性心包炎
D、急性非特异性心包炎
E、尿毒症性心包炎
慢性缩窄性心包炎最常见的病因是
A.结核性心包炎
B.急性非特异性心包炎
C.化脓性心包炎
D.放射性心包炎
E.创伤心包炎
缩窄性心包炎常继发于()
A、病毒性心包炎
B、肿瘤性心包炎
C、创伤性心包炎
D、化脓性心包炎
E、结核性心包炎
慢性缩窄性心包炎最常见病因是()
A.结核性心包炎
B.急性非特异性心包炎
C.化脓性心包炎
D.肿瘤性心包炎
E.心脏损伤后综合征