胆囊癌化疗和放疗效果均不理想,其治疗首选手术切除。下列胆囊癌的手术方式,正确的是()。
A、单纯胆囊切除术:NevinⅠ、Ⅱ期者,单纯胆囊切除及胆囊床外1cm×2cm肝组织切除
B、胆囊癌根治性切除术:NevinⅡ、Ⅲ、Ⅳ期者,切除包括胆囊、距胆囊床周围3cm肝叶楔形切除和淋巴结清扫,若切除肝Ⅳ、Ⅴ段则更合理
C、胆囊癌扩大根治术:NevinⅣ、Ⅴ期可根治者,切除包括肝段、肝外胆管、胰十二指肠
D、姑息性手术:NevinⅤ期无法根治者,施行阻塞以上胆管引流,尽量考虑作内引流
E、以上都是
有关胆囊癌,以下哪项是错误的()
A、胆囊癌的发病与胆囊结石有关
B、胆囊腺瘤性息肉有发展成癌的倾向
C、胆囊癌转移以淋巴转移为主,很少有血行转移
D、胆囊癌好发于体部,多为腺癌
E、胆囊癌的早期临床表现常有黄疸、右上腹肿块
胆囊未见液腔回声,可探及6cm×5cm形态不规则的低回声不均匀实性肿块,内见多发强回声团伴声影,肿块内测得高速动脉样血流信号,肿块与肝床界限不清。最可能的诊断是( )。
A、胆管细胞肝癌
B、蕈伞型胆囊癌
C、实块型胆囊癌
D、混合型胆囊癌
E、肝细胞肝癌
关于胆囊癌的描述不正确的是()。
A、厚壁型胆囊癌应与慢性胆囊炎及胆囊腺肌增生症相鉴别
B、胆囊癌实块型应与胆囊淤积稠厚的胆汁相鉴别
C、癌肿内常可测及高速低阻的动脉频谱
D、胆囊癌以混合型最多见
E、癌肿内常可测及低速高阻的动脉频谱
关于胆囊癌的手术方式,下列选项错误的是
A.单纯胆囊切除术:NevinI,Ⅱ期者,单纯胆囊切除及胆囊床外1~2cm肝组织切除
B.胆囊癌根治性切除术:NevinⅡ,Ⅲ,Ⅳ期者,切除包括胆囊,距胆囊床周围3cm肝叶楔形切除和淋巴结清扫,若切除肝Ⅳ,V段则更合理
C.胆囊癌扩大根治术:NevinⅣ,V期可根治者,切除包括肝段,肝外胆簪,胰十二指肠
D.姑息性手术:NevinV期无法根治者,施行阻塞以上胆管引流,尽量考虑做内引流
E.NevinV期,一般情况良好,可耐受手术者,姑息性右半肝切除、胆管引流术
女,66岁,右上腹痛,发热伴有黄疸2月余,消瘦、纳差,影像检查如图,最可能的诊断是( )
A、胆囊结石及脂肪肝
B、胆囊结石及肝血管瘤
C、胆囊癌肝转移
D、肝内胆管细胞癌
E、胆囊癌及原发性肝癌