长期使用某种抗菌素，抗菌素的效果越来越差。从达尔文观点来看，这是由于： 

[  ]

A．抗菌 素浓度增加使病原体抗药性也增加B．抗菌素使病原体产生了变异的结果C．病原体由于接触抗菌素产生了抗药性D．抗菌素引起的病原体的抗药性在后代中不断积累和加强

急性阑尾炎发病已四天，腹痛稍减轻，但仍发烧，右下腹可触及有压痛的肿块，应

A．立即手术，切除阑尾

B．立即手术，切除肿块

C．立即手术，腹腔引流

D．暂不手术，用广谱抗菌素治疗

E．用广谱抗菌素治疗，不需手术

女性，36岁，尿频、尿急、尿痛伴发热、腰痛3天。体温39.2℃，双肾区明显叩击痛，尿常规：蛋白（+），白细胞满视野，红细胞15～20/HP，外周血白细胞总数13.7×109/L，中性分叶89%。此时应给予哪种处理（）

A、先做B超和肾功能检查

B、先给抗革兰阳性球菌的抗菌素

C、立即给抗革兰阴性杆菌的抗菌素

D、做中段尿培养后，即给抗革兰阴性杆菌的抗菌素

E、立即做中段尿培养和药敏试验，等药敏试验报告后再选择抗菌素

小儿肺炎使用抗菌素的原则是:
A.广谱、早期、联合、足量
B.敏感、早期、联合、足量、足疗程
C.选择敏感抗菌素、适量、联合
D.口服、适量、足疗程、早期
E.选择敏感抗菌素、早期、适量

透析患者在使用以下哪类抗菌素时可能会产生耳毒性或加速残余肾功能的恶化：（）

A、头孢类抗菌素，如头孢呋辛酯、头孢曲松、头孢他啶等

B、氨基糖苷类，如庆大霉素、依替米星、异帕米星等

C、喹诺酮类，如左氧氟沙星、莫西沙星等

急性乳腺炎的治疗原则是（　　）。

A、切开引流，静脉应用抗菌素

B、穿刺排脓，静脉应用抗菌素

C、消除感染，排空乳汁

D、细菌培养，用敏感抗菌素

E、停止哺乳，口服溴隐亭